Preguntas frecuentes sobre la menstruación

¿Es normal que mi periodo sea irregular?

La irregularidad en el periodo menstrual es normal y común durante los dos primeros años después de tu primera regla debido a que el sistema hormonal aún está madurando, así como durante la transición hacia la menopausia (perimenopausia), pero fuera de estas etapas de la vida se considera una señal de alerta que debe ser evaluada por un médico. Si tus ciclos varían constantemente por más de 7 a 9 días entre un mes y otro, la causa podría ser un desequilibrio hormonal como el Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP), problemas en la glándula tiroides, estrés crónico, pérdida drástica de peso o alteraciones uterinas, por lo que es importante investigar el motivo exacto para corregirlo. 

¿Por qué tengo sangrados entre periodos?

Los sangrados entre periodos (conocidos como sangrado intermenstrual o metrorragia) pueden deberse a causas comunes y benignas como los cambios hormonales por ovulación o el uso de anticonceptivos, pero también pueden ser señal de condiciones que requieren atención médica, tales como pólipos o miomas uterinos, infecciones de transmisión sexual, problemas en la tiroides o desequilibrios como el Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP). Debido a que este síntoma varía mucho según cada cuerpo y en casos poco comunes podría indicar alteraciones más serias en el cuello del útero, es indispensable que un ginecólogo te realice una revisión detallada para identificar el origen exacto y darte el tratamiento adecuado. 

¿Qué significa tener menstruaciones muy abundantes?

Tener menstruaciones muy abundantes (término médico conocido como menorragia o sangrado uterino anormal) significa que tu pérdida de sangre es tan elevada que interfiere con tu calidad de vida, lo cual se identifica si necesitas cambiar tus toallas o tampones cada hora durante varias horas seguidas, si requieres doble protección, si manchas tu ropa o sábanas por la noche, o si expulsas coágulos de sangre mayores al tamaño de una moneda de 2.5 centímetros. Esta condición puede provocar anemia y fatiga crónica, y suele ser causada por desequilibrios hormonales, presencia de miomas, pólipos o adenomiosis en el útero, infecciones pélvicas o el uso del DIU de cobre, por lo que requiere una valoración ginecológica para identificar el origen y evitar complicaciones de salud. 

¿Cuándo debo preocuparme por un retraso menstrual?

Debes preocuparte por un retraso menstrual si este supera los 7 a 9 días desde la fecha en que esperabas tu periodo, especialmente si has tenido relaciones sexuales sin protección (ya que la principal causa a descartar es un embarazo), o si el retraso llega a los 90 días sin menstruación (amenorrea). También es una señal de alerta inmediata si la ausencia de tu regla viene acompañada de síntomas como dolor abdominal o pélvico severo de un solo lado, fiebre, dolores de cabeza intensos con cambios en la vista, acné brotado de repente junto con vello facial, o si tus ciclos solían ser perfectamente regulares y de pronto se detienen por completo sin una causa aparente como la lactancia o la menopausia. 

¿Qué causa los cólicos intensos?

Los cólicos menstruales intensos (conocidos como dismenorrea secundaria) son causados principalmente por un exceso de prostaglandinas —sustancias químicas que hacen que el útero se contraiga con fuerza—, pero cuando el dolor es incapacitante, suele originarse por condiciones médicas subyacentes como la endometriosis, los miomas o pólipos, la adenomiosis o la enfermedad inflamatoria pélvica. Al ser un síntoma que altera tu calidad de vida y que no debe normalizarse, requiere una revisión ginecológica con ultrasonido para diagnosticar la causa exacta.